آملودیپین

قرص آملودیپین بزیلات در درمان درد قفسه سینه به کار می رود. کنترل فشار خون از خواص آملودیپین محسوب می شود. قرص آملودیپین با نام تجاری آملوپرس نیز شناخته می شود. از شایع ترین مضرات املوپرس می توان به برافروختگی اشاره کرد.

نام ژنریک:

آملودیپین

نام لاتین:

Amlodipine Besylate

نام تجاری:

®Norvasc

گروه دارویی- درمانی:

دی هیدروپیریدین، بلوک کننده کانال کلسیم

ضد فشار خون بالا، ضد آنژین، وازودیلاتور غیر نیتراته

طبقه بندی در بارداری:

گروه C

اشکال دارویی:

قرص:2.5، 5، 10 میلی گرم

موارد مصرف، روش و دوزاژ:

موارد استفاده آملودیپین عبارت است از:

آنژین مزمن پایدار، آنژین وازواسپاستیک

        بالغین:

        روزانه 5 تا 10 میلی گرم آملودیپین خوراکی

فشار خون

      بالغین:

      ابتدا روزی 5 میلی گرم آملودیپین بزیلات به فرم خوراکی تجویز می شود. تنظیم دوزاژ آملودیپین بر اساس پاسخ بیمار صورت می پذیرد. حداکثر دوزاژ روزانه قرص آملودیپین بزیلات 10 میلی گرم می باشد. در بیمارانی با جثه کوچک و یا افراد مسن بهتر است مصرف قرص آملودیپین بزیلات را با دوز 2.5 میلی گرم آغاز نمود.

مکانیسم اثر:

مکانیسم اثر آملودیپین بدین قرار است:       

انقباض عضله قلب و عضلات صاف جدار عروق وابسته به انتقال کلسیم خارج سلولی به داخل این سلول ها است و این امر از طریق کانال کلسیم صورت می پذیرد. آملودیپین سبب مهار انتقال کلسیم به داخل سلول عضله قلب و عضلات صاف جدار عروق می گردد.

فارماکوکینتیک:

اوج اثر آملودیپین 6 تا 12 ساعت است.

زمان اثر آملودیپین 24 ساعت است. 

دفع آملودیپین عمدتا از طریق ادرار می باشد.

نکات با اهمیت:

مصرف همزمان آملودیپین با میوه گریپ فوروت سطح خونی آملودیپین را افزایش می دهد.

فرق آملودیپین با آملوپرس این است که آملوپرس نام تجاری آملودیپین می باشد و در اصل تفاوتی با هم ندارند.

از علائم مسمومیت با آملودیپین می توان به غش، ضربان قلب سریع و احساس داغی و قرمزی در بازوها و پاها اشاره کرد.

آملودیپین عوارض متعددی دارد اما شایع ترین عوارض آملودیپین عبارت است از: گیجی، احساس خستگی، تهوع، درد در ناحیه شکم و برافروختگی.

قرص مداوسک نیز همان آملودیپین 5 میلی گرم (آملودیپین 5) می باشد.

عوارض پوستی آملودیپین بروز راش جلدی می باشد.

استفاده از الکل فشار خون را کاهش می دهد و احتمال بروز عوارض آملودیپین را افزایش می دهد.

استفاده از آملودیپین در افراد زیر شش سال تایید نشده است.

موارد منع مصرف:

حساسیت به آملودیپین

موارد احتیاط:

تنگی ائورت

نارسایی قلبی

بیماری شدید کبدی

مصرف همزمان آملودیپین با داروهای گشاد کننده عروق محیطی

تداخلات دارویی:

تداخل دارویی آملودیپین عبارت است از:

مصرف همزمان قرص آملودیپین بزیلات با سیکلوسپورین، اریترومایسین و نیاسین خطر بروز رابدومیولیز را در بیماران مبتلابه نارسایی کلیوی افزایش می دهد.

مصرف همزمان قرص آملودیپین بزیلات با آدنوزین خطر بروز برادیکاردی را افزایش می دهد.

عوارض جانبی:

هر دارو به موازات ایجاد اثرات درمانی مورد نظر، ممکن است سبب بروز عوارض ناخواسته نیز بشود. اگرچه کلیه این عوارض در یک فرد مشاهده نمی شود ولی در صورت بروز هر یک از عوارض زیر با پزشک معالج مشورت نمایید.

عوارض آملودیپین عبارت است از:

CNS: سردرد، بی خوابی، ضعف، سرگیجه، پارستزی

CV: ادم، برافروختگی، طپش قلب، درد قفسه سینه، ادم محیطی

EENT: فارنژیت، رینیت، سینوزیت

GU: عفونت های مسیر ادراری

GI: تهوع، درد در شکم، یبوست، اسهال، دیسفازی

Other: تنگی نفس، درد عضلانی، راش جلدی، خارش، وزوز گوش

مصرف در بارداری و شیردهی:

مصرف آملودیپین در بارداری: به طور کلی مشخص نیست آیا مصرف آملودیپین در بارداری می تواند بر جنین در حال رشد تاثیر بگذارد یا خیر. مطالعات حیوانی نشان داده است استفاده از آملودیپین در بارداری مرگ درون رحمی و زمان وضع حمل را افزایش می دهد. داده های کنترل شده ای در مورد مصرف آملودیپین در بارداری انسان در دست نیست.

مصرف آملودیپین در شیردهی: آملودیپین می تواند در شیر انسان ترشح شود اما تاثیر آملودیپین بر نوزادان شیرخوار چندان مشخص نیست. مصرف آملودیپین در شیردهی باید تحت نظر پزشک و با احتیاط صورت پذیرد. در برخی منابع استفاده از آملودیپین در شیردهی توصیه نمی شود.

توجهات پزشکی - پرستاری:

قرص آملودیپین بزیلات را می توان قبل یا بعد از غذا مصرف نمود.

در افراد مسن و بیمارانی که از سایر داروهای کاهنده فشار خون استفاده می کنند بهتر است دوز آملودیپین را با 2.5 میلی گرم آغاز نمود و پس از آن در صورت نیاز هر 7 تا 14 روز یک بار می توان دوز آملودیپین را افزایش داد.

توجهات بیمار - خانواده:

در طول مصرف قرص آملودیپین بزیلات در صورت بروز ادم شدید در اندام ها یا صورت باید فورا به پزشک مراجعه کنید.

در طول درمان با قرص آملودیپین بزیلات در صورت بروز علائمی مانند طپش قلب، دشواری در تنفس، ضربان قلب نا منظم و یبوست به پزشک مراجعه کنید.

در طول درمان با قرص آملودیپین بزیلات به دلیل احتمال بروز افت فشار وضعیتی بهتر است از تغییر وضعیت ناگهانی اجتناب کنید.

در طول درمان با قرص آملودیپین بزیلات داشتن رژیم غذایی مناسب و ورزش را فراموش نکنید.

در ابتدای درمان با قرص آملودیپین بزیلات ممکن است درد قفسه سینه در شما بدتر شود. اگر درد قفسه سینه همچنان در شما ادامه داشت باید پزشک را در جریان قرار دهید.

شرایط نگهداری دارو:

آملودیپین باید در دمای 15 تا 30 درجه سانتی گراد نگاهداری شود.